一、传染与隔离
• 传播途径:通过呼吸道飞沫、直接接触疱疹液传播,接触被污染的物品也可能感染。
• 隔离时长:确诊后需隔离至所有疱疹完全结痂、无新疹出现(通常自发病起7-10天),期间不外出、不接触易感人群。
• 易感人群:未接种疫苗的儿童(尤其是5岁以下)、孕妇、免疫力低下者(如化疗患者、艾滋病患者)风险最高。

二、居家护理细节
• 皮肤护理:每天用温水轻轻洗澡(避免搓洗),穿宽松棉质衣物减少摩擦;瘙痒难忍时涂炉甘石洗剂(避开眼、口),疱疹破溃后用无菌棉签蘸碘伏消毒,再涂抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)防继发感染。
• 发热护理:发热时多喝温水、多休息,用退热贴或温水擦身物理降温;体温≥38.5℃可服用对乙酰氨基酚,全程禁用阿司匹林及含阿司匹林成分的药物。
• 饮食调理:清淡易消化为主,多吃富含维生素的蔬果(如橙子、西兰花),避免辛辣、油腻、过甜食物,禁食海鲜等易过敏食物。
• 环境管理:房间保持通风(每天2-3次,每次30分钟),患者衣物、被褥、玩具用开水煮沸或暴晒消毒。

三、病情观察与就医指征
• 警惕重症信号:持续高热(≥39℃)、精神萎靡、呕吐、头痛、咳嗽呼吸困难;疱疹密集、化脓、疼痛剧烈;出现肺炎、脑炎、皮肤感染等并发症,需立即就医。
• 特殊人群:孕妇感染可能导致胎儿畸形,需尽早就诊;新生儿、免疫力低下者发病可能更重,需全程遵医嘱护理。

四、预防与疫苗接种
• 疫苗接种:最佳接种时间为12-15月龄(首针)、4-6岁(加强针),未接种或未完成全程接种的易感人群,接触水痘患者后72小时内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白,可降低发病概率或减轻症状。
• 日常防护:流行季(冬春季)少去人群密集场所,戴口罩;接触患者后及时洗手,用肥皂水流动冲洗至少20秒;教室、家庭定期消毒通风。

五、常见误区纠正
• 误区1:“水痘必须出透才好”——无需刻意“催疹”,对症护理、预防感染即可,过度捂汗可能加重发热。
• 误区2:“结痂后就不传染了”——需等所有痂皮自然脱落(无红肿、无渗液),提前抠痂易留疤且可能延长传染期。